Инсулин Деглюдек

Полноценное функционирование человеческого организма невозможно без инсулина. Это гормон, необходимый для переработки глюкозы, которая поступает вместе с едой, в энергию.

По разным причинам у некоторых людей возникает дефицит инсулина. В таком случае появляются потребности во введении в организм искусственного гормона. С этой целью нередко используется инсулин Деглюдек.

Препарат является инсулином человека, оказывающим сверхдлительный эффект. Средство производится посредством биотехнологии рекомбинантной ДНК с применением штамма Sacchаromyces сеrevisiae.

Фармакология

Принцип действия инсулина Деглюдека такой же, как у человеческого гормона. Сахароснижающий эффект основывается на стимулировании процесса утилизации сахара тканями после связывания с рецепторами жировых, мышечных клеток и одновременном понижении скорости выработки глюкозы печенью.

После разового введения раствора в течении 24 часов, он оказывает равномерное действие. Длительность эффекта – больше 42 часов в рамках терапевтического диапазона дозировки. Стоит заметить, что была установлена линейная зависимость между увеличением количества препарата и его общим сахароснижающим действием.

Клинически достоверной разницы в фармокодинамике инсулина Деглюдека между молодыми и пожилыми пациентами не было выявлено. Также не было обнаружено формирования антител к инсулину после терапии Деглюдеком на протяжении долгого времени.

Продолжительное воздействие средства объясняется особой структурой его молекулы. После п/к введения образовываются стабильные растворимые муьтигексамеры, формирующие в подкожно-жировой ткани своеобразное «депо» для инсулина.

Мультигексамеры медленно диссоциируют, вследствие чего происходит высвобождение монеморов гормона. Так, происходит медленное и длительное поступление раствора в кровяной поток, благодаря чему обеспечивается плоский длительный профиль действия и стабильный сахаропонижающий эффект.

В плазме крови CSS достигается через два или три дня после инъекции. Распределение лекарства происходит следующим образом: связь Деглюдека с альбумином – >99%. Если препарат вводится подкожно, то ео суммарное содержание в крови пропорционально введенной дозировке в пределах терапевтических доз.

Распад препарата такой же, как и в случае с инсулином человека. Все метаболиты, образующиеся в процессе, не являются активными.

После п/к введения средства Т1/2 определяется временем его абсорбции из подкожной ткани, которое составляет около 25 часов независимо от дозировки.

Пол пациентов не влияет на фармакокинетику инсулина Деглюдек. Кроме того, нет особой клинической разницы при инсулинотерапии у молодых, пожилых пациентов и диабетиков с нарушением работы печени и почек.

Касательно детей (6-11 лет) и подростков (12-18 лет), имеющих диабет 1 типа, то фармакокинетика инсулина Деглюдек такая же, как и у взрослых больных. Однако при однократной инъекции средства у пациентов с 1 типом диабета суммарная дозировка лекарства у пациентов до 18 лет больше, чем у диабетиков более старшего возраста.

Примечательно, что постоянное применение инсулина Деглюдека не влияет на функцию репродукции и не оказывает токсического воздействия на организм человека.

А соотношение митогенной и метаболической активности Деглюдека и инсулина человека одинаковое.

Инструкция по применению лекарства

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать

Раствор надо вводить только под кожу, а в/в введение противопоказано. Причем для оказания стабильного гипогликемического эффекта достаточно одной инъекции в сутки.

Примечательно, что Деглюдек инсулин совместим со всеми сахаропонижающими таблетками и другими разновидностями инсулина. Так, средство можно применять в качестве монотерапии либо в составе комбинированного лечения.

Начальная дозировка препарата составляет 10 единиц. После проводится постепенная коррекция дозировки в зависимости от индивидуальных особенностей пациента (вес, пол, возраст, вид и течение болезни, наличие осложнений).

Если же диабетик получает другую разновидность инсулина или его переводят на Деглюдек (Тресиба), тогда начальная дозировка исчисляется согласно принципу 1:1. Поэтому количество базального инсулина должно быть таким же, как и у инсулина Деглюдека.

Если диабетик пребывает на двукратном режиме введения фонового инсулина либо у больного содержание гликированного гемоглобина меньше 8%, тогда дозировка подбирается индивидуально. Нередко необходимо уменьшение дозировки с ее последующей коррекцией.

Отзывы врачей сводятся к тому, что лучше использовать небольшие дозы инсулина. Это нужно потому что, если перевести объем на аналоги, тогда для получения желаемой гликемии понадобится еще меньшая доза средства.

Последующее исследование нужного количества инсулина может осуществляться один раз в 7 дней.

Титрация базируется на средних показателях двух предыдущих измерений уровня глюкозы натощак.

Противопоказания, передозировка, лекарственное взаимодействие

Деглюдек инсулин не принимают в детском возрасте, а также при индивидуальной непереносимости компонентов, во время лактации и беременности.

Точной дозы, которая может спровоцировать гипогликемию, нет, но это состояние может развиваться медленно. При легком понижении уровня сахара, пациенту необходимо выпить сладкий напиток либо съесть продукт, содержащий быстрые углеводы.

При тяжелой форе гипогликемии, если больной пребывает в бессознательном состоянии, ему вводят Глюкагон либо раствор глюкозы. Если после использования глюкагона пациент не приходит в сознание, тогда ему вводят декстрозу, а заем дают углеводосодержащую пищу.

Потребность в инсулине уменьшается при его совместном приеме с:

  1. АРГ пептида-1;
  2. гипогликемическими таблетками;
  3.  ингибиторами МАО/АПФ;
  4.  неселективными бета-блокаторами;
  5. сульфонамидами;
  6. анаболическими стероидами;
  7. салицилатами.

Увеличению потребности в инсулине способствуют тиазидные диуретики, пероральные гормональные контрацептивы, Даназол, ГКС, Соматропин, симпатомиметики, тиреоидные гормоны. Проявления гипогликемии могут быть менее выражены, если Деглюдек будет принят вместе с бета-адреноблокаторами.

Ланреотид, Октреотид и этанол могут увеличивать либо понижать потребность в инсулине. Примечательно, что если добавить в раствор инсулина определенные лекарства, то это может привести к разрушению гормонального средства.

Кроме того, Деглюдек запрещено добавлять в растворы для инфузий.

Побочные эффекты и особые указания

Самым распространенным побочным действием является гипогликемия. Зачастую ее симптомы появляются внезапно. К таким проявлениям относится бледность кожи, голод, выступание холодного пота, сильное сердцебиение, усталость, тремор, головная боль, нервозность, тошнота, тревога, сонливость, плохая координация и невнимательность. Также возможно временное ухудшение зрения при диабете.

Также возможно появление аллергии, включая анафилактические реакции, опасные для жизни. Редко со стороны иммунной системы может возникнуть крапивница либо гиперчувствительность. Это состояние проявляется кожным зудом, отеком губ, языка, усталостью и тошнотой.

Иногда в месте укола возникает липодистрофия. Однако при соблюдении правил смены области инъекции вероятность появления таких побочных реакция минимальная.

В области введения могут возникнуть общие нарушения и расстройства. Изредка развиваются периферические отеки, гораздо чаще в месте укола появляются:

  • уплотнение;
  • гематома;
  • раздражение;
  • боль;
  • зуд;
  • местное кровоизлияние;
  • изменения цвета кожи;
  • эритема;
  • припухлость;
  • узелки соединительной ткани.

Отзывы об инсулине Деглюдеке гласят, что препарат легко и удобно использовать, а благодаря пролонгированному действию после введения раствора уровень гликемии остается нормальным еще долгое время.

Наиболее популярным препаратом на основе Деглюдека является средство под торговым названием Тресиба. Лекарство выпускается, как набор с картриджами, которые могут использоваться лишь в шприц-ручках Новопен для многоразового применения.

Также Тресиба выпускается в одноразовых ручках (ФлексТач). Дозировка средства 100 либо 200 ЕД в 3 мл.

Стоимость ручки Тресиба Флекс Тач колеблется от 8000 до 1000 рублей. И видео в этой статье как раз расскажет, как пользоваться продленным инсулином.

Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень
0.58
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст мужчины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Укажите возраст женщины
Возраст
45
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Что такое инсулиновый пластырь?
РешеноСергей спросил (-а) 1 год назад
341 просм.1 ответ.0 голос.
Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?
ОтвеченоНаталья спросил (-а) 1 год назад
791 просм.1 ответ.0 голос.
Диагноз ребенка
ОткрытЛюдмила спросил (-а) 1 год назад
426 просм.1 ответ.0 голос.
Adblock detector